ЧТО ТАКОЕ ФЕНОТИПИРОВАНИЕ
Фенотипирование проблемы лишнего веса — это когда мы сначала выясняем какой именно тип лишнего веса у вас, а уже потом подбираем лечение. Исследования показали, что у людей с ожирением есть разные «типажи» проблемы: одни хуже чувствуют сытость, другие заедают эмоции, третьи быстро снова хотят есть, четвёртые тратят очень мало энергии и поэтому набирают вес даже на небольшом количестве еды.
Кроме того, различные состояния и проблемы со здоровьем могут "удерживать" лишний вес": эндокринные и митихондриальные нарушения, обесогенная микрофлора, низкоинтенсивное воспаление и другие.
Кроме того, различные состояния и проблемы со здоровьем могут "удерживать" лишний вес": эндокринные и митихондриальные нарушения, обесогенная микрофлора, низкоинтенсивное воспаление и другие.
Фенотипирование — это выделение клинических типов (фенотипов) ожирения у конкретного пациента, а не работа с весом как с одной абстрактной проблемой. В международных обзорах по прецизионной медицине в решении проблемы лишнего веса подчёркивается, что терапия, ориентированная на фенотип и сопутствующие осложнения, повышает эффективность и безопасность лечения, особенно при назначении современных препаратов.
КАКИЕ МЕТОДЫ ФЕНОТИПИРОВАНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
Для анализа по каждому блоку я применяю сочетание клинических инструментов:
Такая многослойная диагностика соответствует современной концепции прецизионной медицины в ожирении, где терапия выстраивается вокруг пациента, а не вокруг диагноза.
- структурированные опросники и дневники питания/поведения
- анализ уже диагностированных сопутствующих заболеваний
- лабораторные обследования, позволяющие оценить гормональный статус, маркеры воспаления, метаболические показатели и другие ключевые параметры
- по показаниям — расширенные исследования микробиоты, генетических маркеров, консультации смежных специалистов.
Такая многослойная диагностика соответствует современной концепции прецизионной медицины в ожирении, где терапия выстраивается вокруг пациента, а не вокруг диагноза.
Понимание вашего фенотипа — это не теоретическая абстракция, а основа всех практических решений. Организм каждого пациента — биохимическая индивидуальность, и стандартные схемы игнорируют это многообразие. Для меня фенотипирование означает, что план подбирается не под «идеальную картинку ЗОЖ», а под ваш реальный организм, ваши диагнозы, возраст, уровень стресса и ваши жизненные ограничения.
- мы можем выбрать, какая схема питания действительно подходит вашему типу метаболизма, а не просто «рабочую диету из интернета»;
- оценить, нужен ли вам спорт и в каком объёме, чтобы он усиливал ответ организма, а не вызывал постоянный стресс и срывы
- решить, нужны ли препараты и какие именно препараты выбрать: данные показывают, что эффект и переносимость современных средств (например, GLP‑1 агонистов или сибутрамина) существенно зависят от фенотипа, поведения и сопутствующих нарушений
- понять, какие именно БАДы и поддерживающие вмешательства имеют смысл с учётом вашего типа воспаления, микробиоты и общего состояния
КАК ФЕНОТИПИРОВАНИЕ ВЛИЯЕТ НА РЕЗУЛЬТАТ
Такой подход позволяет перейти от «борьбы с лишним весом» к комплексной работе с системой, которая этот вес создаёт и удерживает.
Именно поэтому в основе моей методики снижения веса лежит принцип фенотипирования ожирения: сначала мы максимально глубоко понимаем ваш тип проблемы, а уже потом строим путь, который будет опираться на научные данные, клиническую логику и индивидуальные особенности вашего организма.
Именно поэтому в основе моей методики снижения веса лежит принцип фенотипирования ожирения: сначала мы максимально глубоко понимаем ваш тип проблемы, а уже потом строим путь, который будет опираться на научные данные, клиническую логику и индивидуальные особенности вашего организма.
Во‑первых, мы заранее видим, какие механизмы у вас ведущие — эмоциональное переедание, замедленный метаболизм, гормональные факторы, микробиота или их сочетание — и нацеливаем терапию именно туда.
Во‑вторых, мы формируем программу, которую вы действительно сможете осуществить: минимум действий, которые дают максимум эффекта именно для вашего фенотипа, вместо общего набора рекомендаций «нужно всё изменить».
В‑третьих, фенотип‑ориентированный маршрут снижает риск разочарований, когда человек годами пробует разные способы и методы, которые не подходит его типу ожирения, и укрепляет ощущение, что с ним «что‑то не так».
Фенотипирование - это переход от классической медицины, которая строится вокруг диагноза и дает стандартные решения для всех, к персонализированной медицине, где главное - это человек, а не его диагнозы.
Ольга Дегтярева
Диетолог, врач интегративной медицины
Диетолог, врач интегративной медицины
Моя методика базируется на 3 основных принципах:
1) Мы все разные. У каждого свои изменения метаболизма, различные эндокринные и нейро-регуляторные нарушения.
2) Важны не только килограммы и анализы. Я понимаю, что для вас важен эстетический результат и ваше качество жизни. Нет смысла назначать идеальный ЗОЖ, если вы сможете так продержаться только неделю
3) Персональные программы. Только персонифицированная программа дает по-настоящему видимый, ощутимый результат, который вы можете сохранить на всю жизнь.
1) Мы все разные. У каждого свои изменения метаболизма, различные эндокринные и нейро-регуляторные нарушения.
2) Важны не только килограммы и анализы. Я понимаю, что для вас важен эстетический результат и ваше качество жизни. Нет смысла назначать идеальный ЗОЖ, если вы сможете так продержаться только неделю
3) Персональные программы. Только персонифицированная программа дает по-настоящему видимый, ощутимый результат, который вы можете сохранить на всю жизнь.
